自闭症患者 宛如火星上的人类学家

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 《生命力》     　　许伟琪

      自闭症患者 宛如火星上的人类学家
      与众不同的思考逻辑 患者在人际关系及表达上常有困难

      今年刚升上国中二年级的阿新，就读台北市一所国中的普通班，
      从小，阿新就是一个活泼好动的小孩，也许有时会好动到无法控
      制的情形，但是在其它方面一切正常之下，阿新的父母并不以为
      意。然而，阿新在课业上明显的跟不上，语言上常莫名其妙的重
      覆一些字眼，而且人缘不好，这些情况都让他的亲人担心，直到
      阿新的阿姨带他去看医生，而被判定为自闭症患者后，所有的疑
      惑都有了合理的解释。

      「自闭症患者在人际关系、言语表达和行为上会出现障碍。」台
      大自闭?星雨服务社副社长黄景穗说。一般自闭症患者的智商都
      算正常，有些甚至可说智商相当高，有健康的四肢，也具备一般
      程度的生活能力，然而在面对与他人的相处及情绪表达上，自闭
      症患者就明显的与其它人格格不入。

      在人际关系方面，自闭症患者对人际关系的掌握有显著的困难，
      「像阿新，他自称有一个很要好的女朋友，一问到他和女朋友交
      往的情形，他却支支吾吾的，在我问清楚之后才发现，他所谓的
      『女朋友』只是一个比较常理他的同学而已。」自闭?星语服务
      社长洪仲清说。「但是阿新就一直以为这就是他的女朋友，而偶
      尔替『女朋友』买东西，就是所谓的『追求』。」像这样，对人
      际关系的界定，就是自闭症患者容易混淆的地方。

      「自闭症患者有一个在心理学上的通称，那就是『火星上的人类
      学家』。」洪仲清说，「这表示自闭症患者的思考方式和逻辑和
      一般人不同，这也造成他们在与他人相处时，会让人感到『不正
      常』和『奇怪』。」以阿新为例，「有一次阿新的妈妈问他为什
      么不吃鱼，他回答说，如果要我吃鱼，就像要把锅子打破一样
      。」洪仲清说。这种与一般人不同的逻辑，是自闭症患者常有的
      情形。

      患者与一般人不同的逻辑思考方式也同时反应在所谓「固执性行
      为」上，也就是患者会不自觉的重复某些特定的行为，如自言自
      语、重复褶纸褶一个月或者是极端的挑食。「像我遇过一个案
      例，那位患者习惯重复坐二三五的公车，几乎每天都坐，而且只
      坐二三五路线的。」洪仲清说「有一次我和他一起搭公车，他居
      然可以从远远的就看的出公车的编号和司机的长相，真的把我吓
      坏了!」

      同时，不断重复相同的语言也是固执性行为的一种，比如说阿新
      会在谈话中不断重复他从电视上学来的流行语，或是他和女朋友
      的事，这些不断反复的行为很容易使得与他谈话的人感到不耐
      烦。

      阿新这种「火星人式」的行为方式使得与同学的相处上，获得
      「外星人」似的孤立，「他就是脾气好，不敢反抗，在那种国中
      男生圈中，当然会受欺负。」洪仲清说。虽然同学不知道阿新有
      自闭症的情形，但是阿新不经意表现出的「不一样」，就会引起
      同学议论，「像这种白白、弱弱的男生，很容易被小男生笑的
      。」

      此外，「情绪表达的不适当也常是自闭症患者会有的障碍。」黄
      景穗说。有些患者一看到喜欢的人就会趴在地上，也有的小朋友
      一看到戴眼镜、长相斯文的大哥哥就会去摸那个人的脚，「有的
      小朋友忌妒心和好胜心非常强，一旦我们的注意力稍微不在他身
      上，就会用哭闹的方式博取同情。」黄景穗接着说

      虽然自闭症患者在行为上有上述不适应的情形，但是有些患者会
      在其它方面展现出惊人的天份，「有些患者有艺术天份，像阿新
      的歌声就不错啊!我常鼓励他唱流行歌曲，多多少少都能启发他的
      潜能吧?」洪仲清说「还有其它患者的记忆力超强，我曾经测验过
      他们记忆力的有效期限，最长到两个月喔!常常我带阿新出门，最
      后还要靠阿新记路的本事，把我带回来。」